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Garanties
Hospitalisation chirurgicale et médicale (hors centre de rééducation et de réadaption fonctionnelle, établissement ou service psychiatrique, maison de santé
Frais de séjour
Chambre particulière
Honoraires
Honoraires du chirurgien, de l'obstétricien et de l'anesthésiste réanimateur
Honoraires du chirurgien, de l'obstétricien et de l'anesthésiste réanimateur
Forfait sur les actes lourds
Hospitalisation en centre de rééducation et de réadaptation fonctionnelle, établissement ou service psychiatrique, maison de santé
Frais de séjour
Chambre particulère
Forfait journalier hospitalier
Forfait journalier hospitalier
Autres frais hospitaliers
Lit d'accompagnant (par jour)
Frais de transport
Forfait naissance (par enfant, doublé en cas de naissances multiples)
Honoraires médicaux
Médecin généraliste
Médecin généraliste
Médecin spécialiste
Médecin spécialiste
Actes techniques dispensés par le médecin
Actes techniques dispensés par le médecin
Actes de radiologie et échographie
Actes de radiologie et échographie
Honoraires paramédicaux
Auxiliaires médicaux
Médicaments
Médicaments et vaccins pris en charge par l'AM
Autres soins courants
Analyses et examens de laboratoire
Matériel médical
Forfait annuel supplémentaire pour les prothèses liées à la chimiothérapie (capillaires, mammaires)
Soins et Prothèses 100% santé
Prothèses fixes, amovibles, provisoires, inlays core
Soins
Soins conservateurs, chirurgicaux et actes techniques
Radiologie dentaire
Plafond sur les prothèses dentaires, l'implantologie et les actes HN Au-delà du plafond, remboursement du TM + 25 % de la BR
Parodontologie non prise en charge par l'AM ( par année civile )
Prothèses à tarifs maitrisés limités à 100 % PLV - MR et à tarifs libres
Prothèses fixes: couronnes et bridges
Prothèses amovibles
Prothèses provisoires
Inlays core
Inlays / Onlays
Prothèses non prises en charge par l'AM (par dent) (Voir détails dans PDF ci-dessous)
Implantologie
Implantologie (racine + inlays core) (par dent)
Couronne sur implant (acte avec entente directe libre)
Actes hors nomenclature (forfait annuel) (par année civile)
Orthopédie dento-faciale
Orthodontie non prise en charge par l'AM (par année civile)
Orthodontie (par semestre de soin)
Paire de lunettes
Equipements 100% Santé*
Monture, verres, suppléments et prestation optique
Equipements à tarifs libres
Monture adulte
Monture enfant
Par verre simple
Par verre unifocal complexe
Par verre progressif complexe
Par verre très complexe
Lentilles cornéennes
Lentilles prises en charge ou non par l'AM. Au-delà du plafond, remboursement de 100 % de la BR – MR, par année civile
Chirurgie réfractive (par œil et par année civile)
Séance acupuncture, ostéopathe, chiropracteur, étiopathie, hypnose, homéopathie, psychothérapie, psychomotricien, sophrologie, diététicien, podologue, naturopathe (par année civile)
Assistance santé
Protection juridique
Téléconsultation
Vaccins prescrits, pris en charge ou non par l'AM
Automédication (médicaments inscrits au Vidal) (forfait annuel)
Addiction (Tabac, alcool) prescrit non pris en charge par l'AM (forfait annuel)
Contraception (forfait annuel)
Tous les actes de prévention du Contrat Responsable
Cures thermales, forfait annuel (année civile)
Aide à la procréation
Densitométrie osseuse non prise en charge par l'AM (forfait annuel)
Aides auditives (par prothèse)
Equipements 100% Santé*
Aides auditives
Equipements à tarifs libres
Aides auditives dans la limite du plafond en vigueur (par prothèse)

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