Depuis leur création en 2006, les contrats responsables prévoient le remboursement d’au moins deux actes de prévention, à sélectionner parmi la liste des actes considérés comme prioritaires par le ministère de la santé et définis par arrêté. Mais qu’est-ce que cela recouvre exactement ?

BILAN DU LANGAGE

Cela concerne les bilans du langage oral mais également les bilans d'aptitudes à l'acquisition du langage écrit (s’il s’agit du premier bilan pour un enfant de moins de 14 ans).

DES ACTES DE DÉPISTAGE

Dépistage des troubles de l'audition chez les personnes âgées de plus de 50 ans, une fois tous les cinq ans, pour l’un des actes suivants :

DES ACTES DENTAIRES

Scellement prophylactique des puits, sillons et fissures

Ces actes doivent concerner les première et deuxième molaires permanentes,  n’intervenir qu'une fois par dent, être réalisés en cas de risques de caries et avant le quatorzième anniversaire.

Détartrage annuel complet sus- et sous-gingival (2 séances maximum)

DES VACCINATIONS

Les actes de prévention prévues dans le contrat responsable concernent également un certain nombre de vaccinations, qu’elles soient réalisées seules ou de manière combinée.

L’ensemble des garanties complémentaire santé proposées par la mutuelle GSMC incluent la prise en charge d’au moins deux actes de prévention listés dans cet article.