Existe-t-il des traitements préventifs en cas d’exposition au VIH ?

Publié le 13 février 2024

Il existe deux types de traitement préventif contre le VIH. En premier lieu, le Traitement post-exposition (TPE) peut être pris après une situation à risque. Pour se protéger en amont, la Prophylaxie pré-exposition (Prep) est davantage recommandée sur le long terme. La Mutuelle GSMC vous explique dans quels cas recourir aux traitements préventifs contre le VIH.

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Que faire en cas d’exposition au VIH ?

Si vous avez été exposé au VIH, il est recommandé de prendre un Traitement post-exposition (TPE VIH). Ce traitement doit être administré au plus vite après la situation à risque pour agir le plus efficacement possible.

Dans quels cas demander un traitement post-exposition au VIH ?

On peut être exposé au VIH dans trois situations : 

  1. Lors d’un rapport sexuel non protégé, d’un préservatif qui craque, ou d’une agression sexuelle) ;
  2. Lors d’un échange de seringue en vue d’une prise de drogue  ;
  3. Lors d’un exercice médical, pour les professionnels de santé victimes d’un  Accident d’exposition au sang (AES).

     

Ces trois cas de figure présentent effectivement un risque d’exposition au VIH plus ou moins fort. Dans l’une ou l’autre de ces situations, il est important de consulter un médecin au plus vite, afin de se rassurer et d’évaluer le risque de contamination. Le médecin prescrira alors un traitement post-exposition si le besoin s’en fait sentir.

Bon à savoir

Le TPE VIH est un traitement gratuit. Il est accessible aux mineurs, même sans l’accord d’un représentant légal, ainsi qu’aux personnes sans couverture sociale.

Dans quels cas demander un traitement post-exposition au VIH ?

Il est important de consulter un médecin assez vite, car le traitement post-exposition doit être administré, de préférence, dans les quatre heures suivant la situation à risque. Toutefois, pas de panique : il s’agit d’une recommandation idéale. En effet, plus il est pris tôt, plus le TPE VIH est efficace. Il reste néanmoins possible de le recevoir aux urgences ou à la pharmacie de l’hôpital jusqu’à 48 heures après l’exposition supposée au virus. 

Notez qu’il ne s’agit pas d’une prise unique. Le médecin prescrit un traitement post-exposition sur une durée de deux à trois jours. Il préconise aussi un dépistage du VIH à la suite du traitement – pour vous, ainsi que pour votre partenaire si besoin. Mais également, à titre préventif, quelques mois après le rapport car le virus n’est pas forcément détectable immédiatement. Dans l’immédiat, ce test ne peut attester d’une possible séropositivité, mais il vous indiquera si vous êtes touché ou non par le VIH. Après ce test, le médecin fera un dernier bilan avec vous pour évaluer s’il est nécessaire de poursuivre le traitement pendant un mois.

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Quel traitement préventif prendre sur le long terme ?

La Prophylaxie pré-exposition (Prep) est un traitement préventif contre le VIH destiné à être pris sur le long terme. Il diffère ainsi du TPE, qui se définit comme un traitement momentané.

Qu’est-ce que la Prep ?

La Prep est destinée aux personnes non atteintes par le VIH, qui souhaitent éviter de se contaminer et de propager le virus. Délivré sur ordonnance, ce traitement s’adresse à des profils plus ou moins exposés dans leur vie quotidienne. C’est notamment le cas de certains professionnels de santé ou des partenaires de personnes séropositives, par exemple. Pour bénéficier de la Prep, une première consultation, ainsi qu’un suivi médical, sont nécessaires.


La Prep est un médicament assez récent et particulièrement innovant. L’abréviation « Prep » réfère aux termes anglais « pre-exposure prophylaxis », soit « prophylaxie pré-exposition » en français. Cette appellation résume le principe de fonctionnement du médicament. En effet, la « prophylaxie » désigne le fait d’éviter une infection, tandis que le mot « pré-exposition » indique que le traitement doit être administré avant tout risque de contamination et donc, se poursuivre au quotidien.

Bon à savoir

Si la prise d’un traitement à des fins préventives peut paraître inhabituelle sur le long terme, elle n’est en réalité pas si rare. Il existe, par exemple, des médicaments préventifs contre le paludisme ou contre certaines maladies cardiovasculaires.

Quelle différence avec le TPE VIH ?

La Prep ne doit pas être confondue avec le TPE VIH. En effet, le TPE est un traitement d’urgence, destiné à être pris momentanément, après une exposition à risque. La Prep se distingue, au contraire, comme un traitement préventif sur le long terme, destiné à être pris au quotidien. En cas d’exposition possible au VIH, un patient sous Prep peut, lui aussi, recourir au TPE si la Prep a été oubliée ou mal prise.


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